Si alguien tiene dolor en el codo, hay varios trastornos que podrían ser los culpables. El uso excesivo y las lesiones deportivas causan muchas afecciones en el codo. Pero no siempre es fácil determinar cuál es el problema. Además, muchas personas tardan en buscar ayuda, pensando que ya se les pasará. Sin embargo, es aconsejable buscar ayuda cuanto antes para evitar que la lesión que provoca dolor de codo progrese.
Los trastornos del codo pueden involucrar a los músculos del brazo, a los ligamentos del codo, a los tendones, a los huesos en el brazo o a las bursas. Los tratamientos para los trastornos del codo dependen de la causa subyacente.
La epicondilitis y la epitrocleitis son dos trastornos relacionados con el síndrome de codo doloroso que se pueden tratar con quiromasaje. Pero es muy importante acudir al médico para recibir un diagnóstico antes de iniciar cualquier acción.
Abordaje de la epicondilitis
La epicondilitis o “codo de tenista” es una lesión bastante común que no afecta solo a los deportistas. De hecho, esta lesión, que afecta al tendón común de los músculos extensores de la muñeca y de los dedos, es una lesión provocada por exceso de uso o por sobreesfuerzos.
Por tanto, la epicondilitis se relaciona con profesiones o actividades caracterizadas por un uso repetitivo de la mano y el codo. La epicondilitis es más frecuente en personas mayores de 40 años.
En la epicondilitis, la contracción de las fibras musculares del antebrazo genera una tensión localizada en los puntos de inserción, lo que da lugar a un dolor en el epicóndilo y en la cara lateral del codo que puede irradiar al antebrazo. La epicondilitis va acompañada de pérdida de fuerza de agarre y limitación de movimientos.
El dolor suele empeorar al doblar la muñeca hacia atrás, al girar la palma de la mano hacia arriba, al agarrar algo con una muñeca rígida o al enderezar el codo. Mejora mucho con tratamiento de rehabilitación, unido al farmacológico. En este artículo vamos a ver cómo el quiromasaje puede ayudar a mejorar la epicondilitis.
El trabajo para la recuperación de la epicondilitis suele ser lento y requiere un largo proceso. Sin embargo, la mayoría de personas responde favorablemente a un abordaje conservador, aunque es importante acudir de forma precoz a un fisioterapeuta o médico especialista para diagnosticar la lesión e iniciar un tratamiento adecuado cuanto antes para evitar que la lesión se convierta en crónica.
Además del tratamiento tradicional, el quiromasaje y el masaje deportivo como terapias complementarias son muy beneficiosos para ayudar a combatir la epicondilitis. El quiromasajista puede analizar la lesión y abordar los síntomas valorando qué músculos contribuyen más a la lesión y trabajará para disminuir el dolor, así como a normalizar el tono muscular usando técnicas de quiromasaje descontracturante de la musculatura y masaje transverso profundo, entre otras técnicas.
El vendaje funcional también puede ser útil en muchos casos para eliminar tensiones excesivas en las inserciones de los músculos.
Masajes para la epicondilitis
El quiromasajista también podrá contribuir con estiramientos y movilizaciones realizados adecuadamente para favorecer el fortalecimiento de los músculos implicados.
Para paliar los dolores de la epicondilitis se puede utilizar el quiromasaje. El doctor Jordi Sagrera Ferrándiz recomienda en su libro “Quiromasaje: técnica y sensibilidad” un masaje de intensidad media-profunda, especialmente en la zona del antebrazo, con el brazo semiflexionado, debido a la existencia de varias capas musculares en el antebrazo.
Sagrera recomienda emplear las siguientes manipulaciones:
- Pases magnéticos sedantes: La principal función de esta manipulación es quitar la carga magnética que se pueda acumular durante la sesión. Consiste en acariciar suavemente con las yemas de los dedos lentamente y en sentido centrífugo.
- Vaciado venoso: Su función es eliminar de los tejidos el excedente sanguíneo producido por otras manipulaciones y otras causas y preparar los tejidos para aplicar otras manipulaciones, mediante un roce o frotación de profundidad media o moderada. También ayuda a evitar roturas de vasos sanguíneos durante el masaje.
- Amasamiento digital: Su función es enriquecer la zona que se está trabajando, aumentando el riego sanguíneo.
- Amasamiento digitopalmar: Esta manipulación sirve para amasar zonas musculares y que permite abarcar una mayor porción de masa muscular que otros tipos de amasamiento.
- Amasamiento pulpopulgar (para casos crónicos, sobre el tendón de inserción): Se realiza solo con los dedos pulgares de ambas manos, de forma alterna, para aumentar el torrente circulatorio y producir calor en la zona tratada.
- Fricción: Esta manipulación aumenta la temperatura de la piel.
- Rodamiento muscular: Es una manipulación relajante.
- Vibraciones: Su función básica es estimular la zona de aplicación.
- Presión de manos alternadas (pulgares): Su misión es la descontracción de la musculatura del antebrazo.
- Tecleteos: Actúan en la regulación del sistema nervioso, por lo que pueden ser estimulantes o relajantes en función de la situación del paciente cuando se aplican. Se aplican efectuando percusiones suaves con los diez dedos de forma ordenada.
- Vaciado venoso (igual que paso 2)
- Pases magnéticos sedantes (igual que paso 1)
Además, para los casos agudos, Sagrera recomienda que el paciente cese en su actividad deportiva durante el tiempo del tratamiento. También recomienda que, después del masaje, se aplique hielo durante veinte minutos. Para la epicondilitis crónica recomienda también el uso de cremas de calor.
Epitrocleitis
La epitrocleitis o codo de golfista afecta los tendones internos del codo. El movimiento de lanzamiento repetitivo, como el que se usa en el béisbol y el swing es una de sus son causas comunes. También puede ser el resultado de un movimiento repetitivo de la mano, como balancear un martillo todos los días en el trabajo. Este trastorno puede causar dolor en la parte interna del codo. Los movimientos de muñeca en particular pueden provocar dolor.
La epitrocleitis es el resultado del uso excesivo o del desgaste generalizado de los tendones, huesos y músculos de esta área, que se utilizan para agarrar y flexionar la muñeca. Las actividades que requieren movimientos repetitivos de agarre, como lanzar, escalar rocas, deportes de raqueta o entrenamiento con pesas, a menudo pueden provocar el codo de golfista.
Esta afección generalmente mejora con el descanso y los métodos de tratamiento convencionales, como aplicar hielo en el área o usar medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno.
Ante la epitrocleitis, el protocolo del quiromasaje favorece la eliminación de los desechos inflamatorios, la estimulación de la circulación y la disminución del dolor, así como darle elasticidad a los tejidos blandos.
