{"id":1963,"date":"2020-06-18T00:00:00","date_gmt":"2020-06-17T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/noticias-cim-general\/noticias-general-cim\/relacion-del-hombro-y-el-estomago\/"},"modified":"2023-10-05T16:55:38","modified_gmt":"2023-10-05T14:55:38","slug":"relacion-del-hombro-y-el-estomago","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/salud-y-bienestar\/relacion-del-hombro-y-el-estomago\/","title":{"rendered":"Relaci\u00f3n del dolor de hombro y el est\u00f3mago"},"content":{"rendered":"<p>El dolor de hombro es uno de los problemas m\u00e1s comunes que se ven en las consultas de osteopat\u00eda. El primer problema suele ser aclarar exactamente qu\u00e9 tipo de dolor es y d\u00f3nde duele, puesto que el hombro es estructura complicada.<\/p>\n<p>Tiene tantos enlaces a otras estructuras cercanas que la verdadera causa debe buscarse cuidadosamente. De hecho,<strong> el hombro suele manifestar dolores reflejos y estar implicado en otras dolencias<\/strong>.<\/p>\n<p>Si la fuente es la articulaci\u00f3n en s\u00ed (o sus tejidos blandos locales), el dolor se acumular\u00e1 al usar el brazo (por ejemplo, llegar a lo alto de una estanter\u00eda, ponerse una chaqueta, cepillarse el pelo, etc.). En este caso, el dolor generalmente est\u00e1 en la parte superior del brazo y puede extenderse por todo el brazo. Este tipo de problema es bastante com\u00fan y responde bien al tratamiento osteop\u00e1tico y a un programa de ejercicios.<\/p>\n<p>Sin embargo<strong>, muchas veces el problema no est\u00e1 realmente en el hombro mismo<\/strong>. Puede ser un problema articular en la zona de las costillas, debajo del om\u00f3plato. A veces tiene que ver con el cuello o hay un problema de tensi\u00f3n en los m\u00fasculos grandes en esta \u00e1rea.<\/p>\n<h2>Dolor de hombro referido<\/h2>\n<p>Otras veces el problema del dolor de hombro es lo que se conoce como dolor referido, que significa que existe un problema en otra parte del cuerpo que no sea donde siente el dolor. En ocasiones se produce dolor abdominal irradiado a hombro izquierdo, pero las causas del dolor referido en el hombro pueden ser las siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Problemas abdominales, como c\u00e1lculos biliares o pancreatitis.<\/li>\n<li>Problemas p\u00e9lvicos, como un quiste ov\u00e1rico roto.<\/li>\n<li>Problemas card\u00edacos o de vasos sangu\u00edneos en los que el dolor se siente con mayor frecuencia en el brazo y el hombro izquierdos, como un ataque card\u00edaco o inflamaci\u00f3n alrededor del coraz\u00f3n (pericarditis).<\/li>\n<li>Un problema pulmonar, como neumon\u00eda, donde se puede sentir dolor en todo el hombro, el \u00e1rea del om\u00f3plato, la parte superior del pecho, la parte superior del brazo, el cuello y la axila. El dolor generalmente se siente en el hombro del mismo lado que el problema pulmonar.<\/li>\n<li>Otras afecciones, como el herpes zoster (culebrilla), la enfermedad de Paget o el s\u00edndrome de salida tor\u00e1cica.<\/li>\n<li>Otros problemas, como el gas de la cirug\u00eda abdominal laparosc\u00f3pica o el aire que ingresa a la vagina bajo la presi\u00f3n de algunos procedimientos ginecol\u00f3gicos.<\/li>\n<li>Problemas relacionados con el est\u00f3mago o con el h\u00edgado.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Dolor de est\u00f3mago y brazo izquierdo<\/h3>\n<p>En este punto es importante hablar del diafragma. El diafragma es una estructura musculotendinosa muy interesante en t\u00e9rminos de la distancia que refiere su dolor al hombro. Adem\u00e1s, <a href=\"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/salud-y-bienestar\/osteopatia-visceral-superficies-de-deslizamiento\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">muchas v\u00edsceras<\/a> (pulm\u00f3n, es\u00f3fago, est\u00f3mago, h\u00edgado y p\u00e1ncreas) pueden referir el dolor al hombro a trav\u00e9s del contacto con el diafragma. La porci\u00f3n central del diafragma puede referir el dolor al hombro.<\/p>\n<p>El dolor en el hombro relacionado con este tipo de problema <strong>se siente con mayor frecuencia en las porciones superior o posterior del hombro<\/strong>. La parte superior del brazo y las porciones anteriores del hombro no son \u00e1reas comunes de dolor referido para el diafragma. Normalmente, el paciente no tiene quejas de dolor en la regi\u00f3n del diafragma, a menos que sufra un trauma o una tensi\u00f3n musculoesquel\u00e9tica en los tejidos circundantes.<\/p>\n<p><strong>El est\u00f3mago puede referir el dolor al hombro a trav\u00e9s del contacto con la porci\u00f3n central del diafragma<\/strong>, y lo mismo el h\u00edgado.<\/p>\n<p>Un oste\u00f3pata siempre estar\u00e1 <strong>alerta a la posibilidad de una causa visceral de dolor en el hombro<\/strong>. Si se trata del lado izquierdo, los problemas card\u00edacos ser\u00e1n lo primero que se debe tener en cuenta. Si los problemas est\u00e1n del lado derecho, puede haber un problema en el sistema digestivo que hace referencia al dolor de hombro.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico osteop\u00e1tico del hombro<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico osteop\u00e1tico del hombro es un proceso crucial para identificar las lesiones que pueden estar causando dolor o limitaci\u00f3n en la movilidad de la articulaci\u00f3n. En presencia de una radiculalgia cervicobraquial, el oste\u00f3pata debe verificar la integridad total del segmento raqu\u00eddeo correspondiente, as\u00ed como los componentes de las l\u00edneas matem\u00e1ticas del cuerpo humano a la que pertenece y tambi\u00e9n con las que se relaciona.<\/p>\n<h3>Test de abducci\u00f3n de articulaciones<\/h3>\n<p>El test de abducci\u00f3n de las articulaciones escapulohumeral, acromioclavicular y escapulotor\u00e1cica eval\u00faa la capacidad del hombro para realizar el movimiento de abducci\u00f3n, que es la elevaci\u00f3n del brazo en un plano lateral alej\u00e1ndolo del cuerpo. Este test se realiza con el paciente en posici\u00f3n de pie o sentado, y se le pide que eleve el brazo en el plano de la esc\u00e1pula mientras el terapeuta sujeta la clav\u00edcula y la esc\u00e1pula para evitar el movimiento compensatorio.<\/p>\n<p>La interpretaci\u00f3n de los resultados del test de abducci\u00f3n de las articulaciones escapulohumeral, acromioclavicular y escapulotor\u00e1cica depende de la presencia o ausencia de dolor y la cantidad de movimiento ejecutado por el paciente. Si el paciente no presenta dolor y logra realizar la abducci\u00f3n del brazo hasta los 180 grados, se considera un resultado normal. Si el paciente presenta dolor o no logra hacer el movimiento completo, se debe investigar la causa de la restricci\u00f3n y el dolor.<\/p>\n<h3>Test de flexi\u00f3n o antepulsi\u00f3n<\/h3>\n<p>El test de flexi\u00f3n o antepulsi\u00f3n de las articulaciones escapulohumeral, acromioclavicular, esternoclavicular y escapulotor\u00e1cica eval\u00faa la movilidad y estabilidad de estas articulaciones en relaci\u00f3n con la flexi\u00f3n anterior del brazo.<\/p>\n<p>Para realizar este test, el paciente se coloca de pie, de espaldas al terapeuta, con los brazos relajados a los costados. El terapeuta posiciona sus manos sobre las clav\u00edculas del paciente y pide que el paciente eleve sus brazos hacia delante, manteni\u00e9ndolos rectos. El terapeuta eval\u00faa la movilidad y estabilidad de las articulaciones a medida que los brazos se elevan, prestando atenci\u00f3n a la simetr\u00eda y la presencia de dolor o incomodidad.<\/p>\n<p>La evaluaci\u00f3n de la movilidad de la articulaci\u00f3n escapulohumeral se basa en la capacidad del paciente para levantar el brazo por encima de la cabeza sin inclinar el tronco hacia un lado o sin elevar el hombro contrario. Si el paciente es incapaz de realizar esta acci\u00f3n, puede indicar una restricci\u00f3n en la articulaci\u00f3n escapulohumeral.<\/p>\n<h3>Test de extensi\u00f3n o retropulsi\u00f3n<\/h3>\n<p>El test de extensi\u00f3n o retropulsi\u00f3n de las articulaciones escapulohumeral y escapulotor\u00e1cica es una t\u00e9cnica utilizada en osteopat\u00eda para evaluar la movilidad y detectar posibles restricciones o dolores en estas articulaciones. Para llevar a cabo este test, el paciente se coloca en posici\u00f3n de sedestaci\u00f3n o bipedestaci\u00f3n, y el terapeuta se sit\u00faa detr\u00e1s del paciente, apoyando una mano sobre el trapecio y cogiendo la mu\u00f1eca con la otra mano.<\/p>\n<p>Durante la t\u00e9cnica, el terapeuta lleva el brazo del paciente en extensi\u00f3n o retropulsi\u00f3n, de adelante hacia atr\u00e1s, evaluando la movilidad de las articulaciones escapulohumeral y escapulotor\u00e1cica. La interpretaci\u00f3n de los resultados se basa en la detecci\u00f3n de posibles restricciones o dolores que puedan indicar una lesi\u00f3n en las articulaciones evaluadas.<\/p>\n<h3>Test de abducci\u00f3n-rotaci\u00f3n externa<\/h3>\n<p>El test de abducci\u00f3n-rotaci\u00f3n externa es una prueba utilizada para evaluar la movilidad y posible lesi\u00f3n en la articulaci\u00f3n del hombro. Para realizar el test, el paciente se coloca en dec\u00fabito supino con el brazo en abducci\u00f3n de 90 grados y la mu\u00f1eca flexionada. El terapeuta estabiliza la esc\u00e1pula del paciente con una mano y con la otra toma el brazo del paciente y lo rota hacia fuera.<\/p>\n<p>La t\u00e9cnica del test de abducci\u00f3n-rotaci\u00f3n externa es simple y consiste en aplicar una fuerza de rotaci\u00f3n externa sobre el hombro del paciente mientras se mantiene la abducci\u00f3n de 90 grados. El terapeuta debe observar y registrar la cantidad de rotaci\u00f3n externa lograda por el paciente. Una disminuci\u00f3n en la rotaci\u00f3n externa puede indicar una posible lesi\u00f3n en los m\u00fasculos del manguito rotador o una lesi\u00f3n en la articulaci\u00f3n glenohumeral.<\/p>\n<h3>Test de movilidad de la articulaci\u00f3n escapulohumeral<\/h3>\n<p>a movilidad de la articulaci\u00f3n del hombro y determinar si hay alguna restricci\u00f3n en su rango de movimiento. Para realizar el test, el paciente debe estar sentado con los pies apoyados en el suelo y el terapeuta debe estar detr\u00e1s de \u00e9l.<\/p>\n<p>En primer lugar, se eval\u00faa la movilidad de la articulaci\u00f3n escapulohumeral mediante la flexi\u00f3n y extensi\u00f3n del brazo del paciente, mientras el terapeuta sostiene el h\u00famero y el paciente mantiene el codo extendido. Posteriormente, se eval\u00faa la movilidad en abducci\u00f3n y aducci\u00f3n, con el brazo del paciente en posici\u00f3n lateral y el codo doblado a 90 grados.<\/p>\n<p>Durante la prueba, el terapeuta debe evaluar la calidad del movimiento y la amplitud de la articulaci\u00f3n, as\u00ed como la presencia de dolor o restricciones. Es importante que el paciente mantenga una postura adecuada y que se realice la prueba de forma suave y controlada para evitar lesiones o dolor adicional.<\/p>\n<p>Los resultados del test permiten al terapeuta evaluar la movilidad de la articulaci\u00f3n escapulohumeral y determinar si hay alg\u00fan tipo de restricci\u00f3n. Si se detecta alguna restricci\u00f3n, el terapeuta puede proceder a realizar otras pruebas para determinar la causa subyacente de la restricci\u00f3n y elaborar un plan de tratamiento adecuado.<\/p>\n<h3>T\u00e9cnicas de palpaci\u00f3n y movilidad<\/h3>\n<p>Adem\u00e1s de estos test, se pueden llevar a cabo t\u00e9cnicas de palpaci\u00f3n y movilidad para identificar asimetr\u00edas o limitaciones en las articulaciones esternoclaviculares. Tambi\u00e9n es importante explorar las zonas relacionadas con el dolor reflejo, como el diafragma, las cervicales, la articulaci\u00f3n occipitoatloidea y esfenobasilar, los temporales y las suturas occipitotemporales.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El dolor de hombro es uno de los problemas m\u00e1s comunes que se ven en las consultas de osteopat\u00eda. El primer problema suele ser aclarar exactamente qu\u00e9 tipo de dolor es y d\u00f3nde duele, puesto que el hombro es estructura complicada. Tiene tantos enlaces a otras estructuras cercanas que la verdadera causa debe buscarse cuidadosamente. 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