{"id":1957,"date":"2020-04-11T00:00:00","date_gmt":"2020-04-10T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/noticias-cim-general\/noticias-general-cim\/test-de-movilidad-de-la-columna-vertebral-en-osteopatia\/"},"modified":"2021-07-26T16:18:30","modified_gmt":"2021-07-26T14:18:30","slug":"test-de-movilidad-de-la-columna-vertebral-en-osteopatia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/salud-y-bienestar\/test-de-movilidad-de-la-columna-vertebral-en-osteopatia\/","title":{"rendered":"Test de movilidad de la columna vertebral en osteopat\u00eda"},"content":{"rendered":"<p>Para completar el <a href=\"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/salud-y-bienestar\/diagnostico-de-la-columna-vertebral-en-osteopatia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">diagn\u00f3stico de la columna vertebral<\/a>, el oste\u00f3pata aplica una serie de test de movilidad. Los resultados de estos test ayudar\u00e1n al terapeuta a identificar correctamente la lesi\u00f3n y as\u00ed aplicar el tratamiento adecuado.<\/p>\n<h2>Test de movilidad para el diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p>Los principales test de movilidad que realiza el terapeuta para realizar el diagn\u00f3stico de la columna vertebral son los siguientes:<\/p>\n<h3>Test de movilidad doral en flexo-extensi\u00f3n<\/h3>\n<p>Con el paciente en dec\u00fabito supino con los brazos cruzados sobre la nuca, el terapeuta junta los codos del paciente y los sit\u00faa sobre su pecho, con el objeto de producir un movimiento de flexi\u00f3n en la columna dorsal, el terapeuta sujeta con un brazo la cabeza y la columna cervical del paciente (mano en la regi\u00f3n dorsal alta, antebrazo en nuca y cabeza). Los dedos de la otra mano se colocan sobre los espacios interespinosos a estudiar.<\/p>\n<p>El brazo que sujeta la cabeza, afloja un poco, disminuyendo la flexi\u00f3n dorsal, facilitando el movimiento de extensi\u00f3n, mientras que los dedos en los espacios interespinosos comprueban el movimiento de D1 a D6. Despu\u00e9s, el brazo que sujeta la cabeza, aumenta la flexi\u00f3n dorsal, mientras que los dedos en los espacios interespinosos testan el movimiento de D1 a D6.<\/p>\n<p>Cuando disminuye la flexi\u00f3n dorsal, se comprueba el movimiento de las ap\u00f3fisis espinosas en extensi\u00f3n, apreciando la aproximaci\u00f3n de los espacios interespinosos. Cuando aumenta la flexi\u00f3n dorsal, se comprueba el movimiento de las ap\u00f3fisis espinosas en flexi\u00f3n, apreciando la separaci\u00f3n de los espacios interespinosos.\u00a0 La flexi\u00f3n y la extensi\u00f3n se van aumentando progresivamente de D1 a D6.<\/p>\n<p>El test sobre las v\u00e9rtebras dorsales de D7 a D12 se realiza de igual forma, con la diferencia de que el paciente cruza los brazos sobre los hombros contrarios.<\/p>\n<h3>Test de movilidad doral en flexo-extensi\u00f3n<\/h3>\n<p>Con el paciente sentado en el borde de la camilla o taburente, con los pies en contacto con el suelo, el terapeuta se coloca a su lado y coge con una mano el hombro, de tal forma que la cabeza del<br \/>\npaciente descanse sobre su brazo, para que la cabeza permanezca relajada. El dedo \u00edndice, medio y anular de la otra mano se sit\u00faan en los espacios interespinosos de las v\u00e9rtebras a investigar.<\/p>\n<p>Para el estudio de las v\u00e9rtebras dorsales superiores y medias de D1 a D5, el paciente \u00a0coloca las manos entrelazadas en la nuca. Para el estudio de las v\u00e9rtebras dorsales medias e inferiores el paciente cruza las manos\u00a0 en los hombros contrarios.<\/p>\n<p>El grado de flexi\u00f3n y extensi\u00f3n debe de adaptarse a cada segmento vertebral que se estudia.<\/p>\n<ul>\n<li>Para la flexi\u00f3n, el oste\u00f3pata pide al paciente que deje caer su tronco hacia adelante.<\/li>\n<li>Para la extensi\u00f3n, el brazo del oste\u00f3pata, disminuye la cifosis dorsal.<\/li>\n<li>Durante la flexi\u00f3n las ap\u00f3fisis espinosas se separan.<\/li>\n<li>Durante la extensi\u00f3n las ap\u00f3fisis espinosas se aproximan.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>\u00a0Test de movilidad en flexi\u00f3n lateral en rotaci\u00f3n-FLR<\/h3>\n<p>Este test ha de efectuarse en posici\u00f3n neutra o en flexi\u00f3n, con el paciente sentado a horcajadas y con los pies en el suelo, las rodillas ligeramente separadas y las manos entrelazadas en la nuca.<\/p>\n<p>El terapeuta se coloca detr\u00e1s del paciente. Primero, en posici\u00f3n neutra, el terapeuta pasa el brazo por debajo de la axila del paciente, sujet\u00e1ndolo del brazo contrario, el pulgar de la otra mano entra en contacto con la ap\u00f3fisis transversa del lado contrario. En esta posici\u00f3n el terapeuta imprime movimientos de inclinaci\u00f3n lateral, observando si la ap\u00f3fisis transversa se posterioriza\u00a0 correctamente. Despu\u00e9s efect\u00faa una rotaci\u00f3n contraria a la lateroflexi\u00f3n, para completar el estudio. Si una ap\u00f3fisis transversa no se posterioriza, nos indica<br \/>\nlesi\u00f3n.<br \/>\nDespu\u00e9s, en la misma posici\u00f3n\u00a0 el terapeuta flexiona el tronco del paciente inclin\u00e1ndolo hacia adelante, localizando el movimiento sobre el segmento a comprobar, y posteriormente le imprime un movimiento de lateroflexi\u00f3n, observando si se\u00a0 posterioriza correctamente la ap\u00f3fisis transversa. Despu\u00e9s se efect\u00faa una rotaci\u00f3n contraria a la inclinaci\u00f3n lateral, para completar el estudio. Si una ap\u00f3fisis transversa no se posterioriza correctamente, nos indica lesi\u00f3n.<\/p>\n<p>Terminada la maniobra volver a la posici\u00f3n original. Repetir sobre el lado contrario y despu\u00e9s investigar los siguientes segmentos vertebrales.<\/p>\n<h3>Test de movilidad dorsal en FLR<\/h3>\n<p>Con el paciente sentado al borde de la camilla, con los pies en el suelo y las manos sobre los muslos, el oste\u00f3pata se colocar detr\u00e1s de \u00e9l, con los pulgares de ambas manos, de forma sucesiva, sobre las ap\u00f3fisis transversas de D1, D1, D2, D3 Y D4.<\/p>\n<p>El terapeuta deber\u00e1 investigar cada nivel vertebral, pidiendo al paciente que realice una extensi\u00f3n cervical, inclinando la cabeza hacia adelante (flexi\u00f3n dorsal alta), despu\u00e9s una inclinaci\u00f3n lateral de la cabeza hacia un lado y luego una rotaci\u00f3n contraria, para estudiar el movimiento de FLR, observando si se posterioriza correctamente la ap\u00f3fisis transversa del lado de la convexidad.<\/p>\n<h3>Test de movilidad dorsal en ELR<\/h3>\n<p>Este test se realiza en extensi\u00f3n, con el paciente sentado a horcajadas, con las rodillas separadas y los pies en el suelo. Las manos, entrelazadas, se sit\u00faan en la nuca. El terapeuta, detr\u00e1s de \u00e9l, pasa el brazo por debajo de la axila, sujeta el hombro contrario e imprime un movimiento de extensi\u00f3n, localizado sobre el segmento a estudiar.<\/p>\n<p>Para el estudio del comportamiento en el movimiento de ELR de las v\u00e9rtebras dorsales, el terapeuta realiza una extensi\u00f3n y una lateroflexi\u00f3n del tronco, localizando dichos movimientos sobre el segmento a investigar. A medida que se investigan segmentos dorsales m\u00e1s inferiores, es necesario incrementar la extensi\u00f3n y la inclinaci\u00f3n lateral. Cuanto m\u00e1s inferior mayor extensi\u00f3n y<br \/>\nmayor inclinaci\u00f3n lateral.<\/p>\n<p>Una vez realizada cada palpaci\u00f3n, se devuelve el tronco del paciente a la posici\u00f3n inicial y se repite la maniobra del lado contrario. As\u00ed se van observando los distintos segmentos vertebrales.<\/p>\n<p>Si la ap\u00f3fisis transversa se posterioriza mal, en el lado de la concavidad, es decir el lado de la latero-flexi\u00f3n, existe una lesi\u00f3n en rotaci\u00f3n del tipo ELR. Durante la realizaci\u00f3n del test, debe de observarse el comportamiento de las ap\u00f3fisis espinosas, si en el momento de la extensi\u00f3n, la ap\u00f3fisis espinosa no desciende y se queda pr\u00f3xima a la suprayacente, se trata de una lesi\u00f3n en flexi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Para completar el diagn\u00f3stico de la columna vertebral, el oste\u00f3pata aplica una serie de test de movilidad. Los resultados de estos test ayudar\u00e1n al terapeuta a identificar correctamente la lesi\u00f3n y as\u00ed aplicar el tratamiento adecuado. 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