{"id":1934,"date":"2020-01-07T00:00:00","date_gmt":"2020-01-06T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/noticias-cim-general\/noticias-general-cim\/principales-lesiones-osteopaticas-de-la-columna-dorsal\/"},"modified":"2021-07-26T15:31:53","modified_gmt":"2021-07-26T13:31:53","slug":"principales-lesiones-osteopaticas-de-la-columna-dorsal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/salud-y-bienestar\/principales-lesiones-osteopaticas-de-la-columna-dorsal\/","title":{"rendered":"Lesiones osteop\u00e1ticas de la columna dorsal"},"content":{"rendered":"<p>En la columna dorsal se pueden encontrar lesiones simples, es decir en flexi\u00f3n o en extensi\u00f3n bilateral, y lesiones complejas o mixtas. Una lesi\u00f3n osteop\u00e1tica o disfunci\u00f3n som\u00e1tica corresponde a una disparidad de movilidad de un elemento conjunto.<\/p>\n<p>Esta disfunci\u00f3n se caracteriza por una restricci\u00f3n de la movilidad, por lo general dolorosa, en uno o varios de los par\u00e1metros fisiol\u00f3gicos de movimiento.<\/p>\n<h2>Lesiones osteop\u00e1ticas simples<\/h2>\n<p>Las lesiones simples son bilaterales y cursan sin asociarse factores de inclinaci\u00f3n lateral ni rotaci\u00f3n. A la palpaci\u00f3n en presencia de lesiones simples se puede constatar lo siguiente:<\/p>\n<h3>En la lesi\u00f3n en flexi\u00f3n simple de una v\u00e9rtebra dorsal<\/h3>\n<ul>\n<li>La ap\u00f3fisis espinosa se aproxima a la suprayacente,\u00a0 se aleja de la subyacente y est\u00e1 prominente.<\/li>\n<li>El espacio interespinoso suprayacente se reduce y el subyacente aumenta.<\/li>\n<li>El ligamento supraespinoso est\u00e1 tenso a la presi\u00f3n.<\/li>\n<li>El ligamento interespinoso del espacio subyacente est\u00e1 sensible a la presi\u00f3n.<\/li>\n<li>La v\u00e9rtebra adopta una posici\u00f3n anterior.<\/li>\n<li>El disco intervertebral se comprime por delante y se protuye posteriormente.<\/li>\n<li>Los \u00e1ngulos costales posteriores est\u00e1n elevados (parecen m\u00e1s salientes).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>En la lesi\u00f3n en extensi\u00f3n simple de una v\u00e9rtebra dorsal<\/h3>\n<ul>\n<li>La ap\u00f3fisis espinosa se aproxima a la subyacente, se aleja de la suprayacente y est\u00e1 menos prominente.<\/li>\n<li>El espacio interespinoso suprayacente aumenta y el subyacente se reduce.<\/li>\n<li>El ligamento supraespinoso est\u00e1 sensible a la presi\u00f3n.<\/li>\n<li>El ligamento interespinoso del espacio suprayacente est\u00e1 tenso.<\/li>\n<li>La v\u00e9rtebra adopta una posici\u00f3n posterior.<\/li>\n<li>El disco intervertebral se comprime por detr\u00e1s y se protuye anteriormente.<\/li>\n<li>Los \u00e1ngulos costales posteriores est\u00e1n descendidos (parecen borrados).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por otra parte, el diagn\u00f3stico diferencial entre una lesi\u00f3n en flexi\u00f3n simple y una lesi\u00f3n en extensi\u00f3n simple se realiza por el estudio de la movilidad articular:<\/p>\n<h3>En la lesi\u00f3n en flexi\u00f3n simple de una v\u00e9rtebra dorsal<\/h3>\n<ul>\n<li>Durante la flexi\u00f3n el gran espacio interespinoso subyacente aumenta y el peque\u00f1o espacio interespinoso suprayacente aumenta.<\/li>\n<li>Durante la extensi\u00f3n el peque\u00f1o espacio suprayacente disminuye y el gran espacio subyacente se reduce poco o nada.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>En la lesi\u00f3n en extensi\u00f3n de una v\u00e9rtebra dorsal<\/h3>\n<ul>\n<li>Durante la flexi\u00f3n el gran espacio interespinoso suprayacente aumenta y el peque\u00f1o espacio interespinoso subyacente aumenta poco o nada.<\/li>\n<li>Durante la extensi\u00f3n el gran espacio interespinoso suprayacente disminuye y el peque\u00f1o espacio interespinoso subyacente disminuye.<\/li>\n<li>Durante la inspiraci\u00f3n, la columna se endereza, rectific\u00e1ndose las curvaturas vertebrales anteroposteriores y principalmente la dorsal. La columna dorsal realiza una extensi\u00f3n vertebral.<\/li>\n<li>Durante la espiraci\u00f3n, las curvaturas vertebrales anteroposteriores, en especial la dorsal, se incrementan. La columna lumbar efect\u00faa una flexi\u00f3n vertebral. La normalizaci\u00f3n de una lesi\u00f3n vertebral dorsal en flexi\u00f3n, se efect\u00faa en inspiraci\u00f3n, mediante contacto directo sobre la v\u00e9rtebra en lesi\u00f3n.<\/li>\n<li>La normalizaci\u00f3n de una lesi\u00f3n vertebral dorsal en extensi\u00f3n, se efect\u00faa en espiraci\u00f3n, aplicando el punto de contacto sobre la v\u00e9rtebra subyacente a la de la lesi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Lesiones osteop\u00e1ticas complejas<\/h2>\n<p>En las lesiones vertebrales complejas\u00a0 intervienen una asociaci\u00f3n de los movimientos de flexi\u00f3n o extensi\u00f3n, inclinaci\u00f3n lateral y rotaci\u00f3n.<\/p>\n<h3>En la lesi\u00f3n del tipo FLR (flexi\u00f3n \u2013 inclinaci\u00f3n lateral \u2013 rotaci\u00f3n hacia la convexidad, siguiendo la primera regla\u00a0 de Fryette)<\/h3>\n<ul>\n<li>En la convexidad el \u00e1ngulo costal posterior parece m\u00e1s saliente y posterior que el contralateral. Debido a que la rotaci\u00f3n de los cuerpos vertebrales se<br \/>\nproduce hacia la convexidad. El arco costal posterior est\u00e1 m\u00e1s elevado, que el del lado opuesto.<\/li>\n<li>En la concavidad el \u00e1ngulo costal posterior parece borrado en relaci\u00f3n con el del lado opuesto. El arco costal posterior est\u00e1 m\u00e1s inferior que el contralateral.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Debido a que la inclinaci\u00f3n lateral se produce hacia la concavidad, porque la lateroflexi\u00f3n y la rotaci\u00f3n son contrarias. Las lesiones del tipo FLR son las que m\u00e1s frecuentemente se encuentran en la columna dorsal, este tipo de lesi\u00f3n suele ser de grupo.<\/p>\n<h3>En la lesi\u00f3n del tipo ELR (extensi\u00f3n \u2013 inclinaci\u00f3n lateral \u2013 rotaci\u00f3n,\u00a0 siguiendo la segunda regla\u00a0 de Fryette)<\/h3>\n<ul>\n<li>En la convexidad el \u00e1ngulo costal posterior parece borrado, en relaci\u00f3n con el lado contrario. Debido a que la rotaci\u00f3n se produce hacia la concavidad. El arco costal posterior est\u00e1 m\u00e1s elevado que el contralateral.<\/li>\n<li>En la concavidad el \u00e1ngulo costal posterior parece m\u00e1s prominente y posterior, que el contralateral. El arco costal posterior est\u00e1 m\u00e1s inferior, que el del lado opuesto. Debido a que la inclinaci\u00f3n lateral se produce hacia la concavidad. La lateroflexi\u00f3n y la rotaci\u00f3n son del mismo lado.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La lesi\u00f3n del tipo ELR es m\u00e1s rara que la del tipo FLR. Se debe a cambios en las curvaturas cervical, dorsal y lumbar, as\u00ed como a las extremidades cervical y lumbar de una escoliosis. Cuando existe es frecuentemente aislada y se localiza generalmente en v\u00e9rtebra D4. Adem\u00e1s, las lesiones aisladas en ELR suelen ser m\u00e1s graves, siendo conveniente normalizarlas en\u00a0 primer lugar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En la columna dorsal se pueden encontrar lesiones simples, es decir en flexi\u00f3n o en extensi\u00f3n bilateral, y lesiones complejas o mixtas. Una lesi\u00f3n osteop\u00e1tica o disfunci\u00f3n som\u00e1tica corresponde a una disparidad de movilidad de un elemento conjunto. 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