{"id":12534,"date":"2024-09-02T09:40:39","date_gmt":"2024-09-02T07:40:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/?p=12534"},"modified":"2024-01-17T08:50:07","modified_gmt":"2024-01-17T07:50:07","slug":"trocanteritis-causas-sintomas-y-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/salud-y-bienestar\/trocanteritis-causas-sintomas-y-tratamiento\/","title":{"rendered":"Trocanteritis: causas, s\u00edntomas y tratamiento"},"content":{"rendered":"

La <\/span>trocanteritis<\/b> o bursitis trocant\u00e9rea es la inflamaci\u00f3n de las bursas que protegen el troc\u00e1nter mayor del f\u00e9mur. Es una de las patolog\u00edas m\u00e1s comunes que producen dolor en la cadera, siendo m\u00e1s habitual en las mujeres obesas con una edad entre 40 y 60 a\u00f1os y en las personas deportistas que practican disciplinas de alto impacto.\u00a0<\/span><\/p>\n

En este art\u00edculo repasamos la anatom\u00eda de la cadera y explicamos las causas, la sintomatolog\u00eda y cu\u00e1l es el tratamiento habitual en esta patolog\u00eda.<\/span><\/p>\n

Repaso anat\u00f3mico<\/h2>\n

El <\/span>f\u00e9mur<\/b> es el hueso m\u00e1s largo y fuerte del cuerpo humano. Proximalmente se articula con el hueso coxal y distalmente con la r\u00f3tula (patela) y con la cara proximal de la tibia.<\/span><\/p>\n

En el extremo proximal se localizan dos prominencias \u00f3seas que sirven como punto de inserci\u00f3n de varios m\u00fasculos y ligamentos. La protuberancia \u00f3sea mayor y m\u00e1s lateral es el <\/span>troc\u00e1nter mayor <\/b>donde se insertan los tendones de cinco m\u00fasculos: gl\u00fateo medio, gl\u00fateo menor, piramidal y los obturadores externo e interno. La otra prominencia es el troc\u00e1nter menor, situado debajo del cuello del f\u00e9mur, en la parte posterior y medial e imposible de palpar. El principal m\u00fasculo que se inserta en el troc\u00e1nter menor es el psoas il\u00edaco.<\/span><\/p>\n

Alrededor del troc\u00e1nter mayor del f\u00e9mur se encuentran varias bursas cuya funci\u00f3n es reducir la fricci\u00f3n entre las partes m\u00f3viles de la articulaci\u00f3n coxofemoral favoreciendo su deslizamiento y evitando que se produzca da\u00f1o en los tendones, adem\u00e1s de absorber la presi\u00f3n que soporta la articulaci\u00f3n. La bursa m\u00e1s importante es la localizada entre el troc\u00e1nter mayor y el m\u00fasculo tensor de la fascia lata que posibilita el deslizamiento de ambas estructuras en los movimientos de flexi\u00f3n y extensi\u00f3n de la cadera. <\/span><\/p>\n

Causas de la trocanteritis<\/h2>\n

La <\/span>fricci\u00f3n repetida de la cintilla iliotibial (tend\u00f3n del m\u00fasculo tensor de la fascia lata) sobre el troc\u00e1nter mayor <\/b>puede producir microtraumatismos que causan inflamaci\u00f3n y dolor, los s\u00edntomas m\u00e1s habituales de la trocanteritis.<\/span><\/p>\n

Sin embargo, existen <\/span>otras causas<\/b> que dan lugar a la trocanteritis o bursitis trocant\u00e9rea. Son las siguientes:<\/span><\/p>\n

    \n
  • Una ca\u00edda o golpe que produce un\u00a0 <\/span>traumatismo directo<\/b> sobre la parte lateral de la cadera.\u00a0<\/span><\/li>\n
  • Debilidad de los m\u00fasculos abductores<\/b> de la cadera, en especial del gl\u00fateo medio. Esta circunstancia provoca la sobretensi\u00f3n del m\u00fasculo tensor de la fascia lata.<\/span><\/li>\n
  • Alteraciones biomec\u00e1nicas de la pierna<\/b> producidas, por ejemplo, por una artrosis de rodilla o por una diferencia de longitud entre ambas piernas.<\/span><\/li>\n
  • Alteraciones biomec\u00e1nicas del pie<\/b>. Las personas con pies planos tienen m\u00e1s riesgos de padecer esta patolog\u00eda.<\/span><\/li>\n
  • Falta de entrenamiento muscular<\/b> en deportistas que practican deportes de impacto, como los corredores de marat\u00f3n.<\/span><\/li>\n
  • Mantener frecuentemente <\/span>posturas incorrectas<\/b> como estar sentado con las piernas cruzadas durante largos periodos de tiempo.<\/span><\/li>\n
  • Obesidad<\/b>. El exceso de peso sobrecarga y a\u00f1ade presi\u00f3n en las caderas, sobrecargando las articulaciones.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    Sintomatolog\u00eda de la trocanteritis<\/h2>\n

    El <\/span>dolor de cadera en la parte externa del muslo<\/b> es el principal s\u00edntoma mencionado por las personas afectadas por trocanteritis. Al inicio, el dolor es intenso y agudo, aunque, con el tiempo, tiende a cronificarse como una molestia que ocasiona mayor dolor al realizar los movimientos que tensan la bursa, como al sentarse, ponerse en cuclillas o subir escaleras, cuando se abduce y rota la cadera.<\/span><\/p>\n

    A continuaci\u00f3n, referimos otros s\u00edntomas:<\/span><\/p>\n

      \n
    • Dolor nocturno, sobre todo al acostarse sobre el lado afectado por la bursitis trocant\u00e9rea.<\/span><\/li>\n
    • Enrojecimiento e hinchaz\u00f3n del \u00e1rea afectada.<\/span><\/li>\n
    • Irradiaci\u00f3n del dolor hacia el gl\u00fateo.<\/span><\/li>\n
    • Sensibilidad al tacto. La palpaci\u00f3n del troc\u00e1nter mayor suele producir dolor.<\/span><\/li>\n
    • Limitaci\u00f3n de la movilidad de la cadera o debilidad en las piernas.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

      Si no se trata la trocanteritis, puede aparecer una inflamaci\u00f3n de los tendones y dar lugar a una tendinosis o degeneraci\u00f3n de la estructura y composici\u00f3n de los tejidos.<\/span><\/p>\n

      Diagn\u00f3stico de la trocanteritis<\/h2>\n

      El traumat\u00f3logo es el especialista m\u00e9dico encargado de diagnosticar la trocanteritis. La sintomatolog\u00eda que explica el paciente y la exploraci\u00f3n f\u00edsica son los medios para establecer el diagn\u00f3stico. La persona se tumba de lado sobre la cadera sana y se procede a la palpaci\u00f3n para encontrar el punto m\u00e1s doloroso sobre el troc\u00e1nter mayor. <\/span><\/p>\n

      Los movimientos de abducci\u00f3n y contra resistencia de caderas con el paciente tumbado son otros de los indicativos de la patolog\u00eda. Se explora tambi\u00e9n la zona lumbar , la articulaci\u00f3n de la rodilla y la propia cadera para descartar otras causas distintas de la bursitis trocant\u00e9rea. <\/span>La ecograf\u00eda como prueba de imagen permite confirmar la presencia de l\u00edquido.<\/span><\/p>\n

      Tratamiento de la trocanteritis<\/h2>\n

      Aliviar el dolor y recuperar la movilidad<\/strong> son los dos objetivos del tratamiento. Aunque los f\u00e1rmacos antiinflamatorios prescritos por un m\u00e9dico aten\u00faan la inflamaci\u00f3n, no curan la patolog\u00eda y puede darse una recidiva.<\/span><\/p>\n

        \n
      • Es importante reducir la actividad f\u00edsica y realizar un reposo relativo hasta que la inflamaci\u00f3n y el dolor disminuyan.<\/span><\/li>\n
      • Corregir h\u00e1bitos y malas posturas que\u00a0 hayan causado o agraven el problema.<\/span><\/li>\n
      • Aplicar terapia de fr\u00edo para reducir la inflamaci\u00f3n y el dolor.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

        Tras la fase aguda, cuando el dolor y la inflamaci\u00f3n han disminuido son recomendables las movilizaciones, los estiramientos y los masajes que eviten la rigidez articular.\u00a0<\/span><\/p>\n

        Se aplica masaje en los tejidos blandos para relajar y descargar toda la musculatura pelvitrocant\u00e9rea que inserta en el troc\u00e1nter mayor para reducir la tensi\u00f3n. Tras relajar la musculatura afectada se realizan estiramientos suaves que no provoquen dolor. Las movilizaciones pasivas posibilitan la recuperaci\u00f3n de la movilidad.\u00a0<\/span><\/p>\n

        El cambio de h\u00e1bitos posturales incorrectos y la realizaci\u00f3n de ejercicios para fortalecer la musculatura son compromisos que debe asumir la persona afectada para evitar reca\u00eddas.<\/span><\/p>\n

        El movimiento es una medicina para crear el cambio f\u00edsico, emocional y mental.\u201d Carol Welch. Terapeuta neuromuscular.<\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        La trocanteritis o bursitis trocant\u00e9rea es la inflamaci\u00f3n de las bursas que protegen el troc\u00e1nter mayor del f\u00e9mur. Es una de las patolog\u00edas m\u00e1s comunes que producen dolor en la cadera, siendo m\u00e1s habitual en las mujeres obesas con una edad entre 40 y 60 a\u00f1os y en las personas deportistas que practican disciplinas de […]<\/p>\n","protected":false},"author":28,"featured_media":12535,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[142,146],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12534"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/28"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12534"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12534\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12537,"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12534\/revisions\/12537"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12535"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12534"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12534"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cimformacion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12534"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}